◆経緯
15年程前からの慢性的な腰痛。2011年11月頃から、
腰痛に加えて、右のお尻、ふとももの外側、ふくらはぎに
攣るような痛みが生じた。一ヶ月後に10分程の歩行で
痛みが増加し、歩けなくなってしまう。
心配になり、病院へ通院した結果、画像所見から脊柱管狭窄症と
診断される。しかし、具体的な治療方針を提案されることもなく、
どうすべきか迷っていた際に、友人から当院を紹介される。
とにかく少々の痛みを感じても普通に歩けるようにして欲しいと
依頼される。
◆初回時のカラダの状態
・調子が良く、痛みが軽度の状態であっても
正常歩行が困難と自覚。
（→疼痛回避パターンが短期間で刷り込まれている）
・排尿困難、下肢の痺れなどの症状はなし。
・マッサージを頻繁に（特に腰を強揉み）受けていた
ためか、背部の筋は非常に硬化している。
・カラダの「アソビ（柔軟性）」の極端な減少。
→ストレッチボード20度の角度設定で極端な
前傾姿勢となり立位維持が不可能。
・ふともも前面の筋肉（大腿四頭筋）の柔軟性が
極端に低下。
◆施術＆術後の変化
初回：下肢の緊張が極端に強く、自分の意思で力を抜くことが
できない状態（ご本人は「こんな状態になっているなんて
自覚が全くなかった」とコメント）
アクティベータで、丁寧に神経機能障害を起こしている
骨盤、股関節、背骨の関節を中心に矯正する。
（アクティベータ・メソッドのみで終了）
ふともも前面の筋肉のストレッチを指導。
術後：
症状はわずかに軽減した程度。しかし、
「立つ」という行為が楽になったとコメント。
次回は3日後。
2回目：前回の施術後の変化として、臀部の痛みが
大幅に軽減。腰部、ふともも外側、ふくらはぎは
依然として疼痛残存。歩行時の疼痛増悪症状も残存。
施術は前回同様にアクティベータ・メソッドのみ。
下肢の緊張は1/2程度に軽減。
（但し、一般と比べると明らかに緊張状態は強い。
臀部筋群のストレッチを指導。
とにかく痛みをなんとかして欲しいということで、
施術終了後、キネシオテーピングを貼付。
術後：
腰部・ふともも外側の痛みは1/2程度の軽減、
ふくらはぎの疼痛は残存。
「上半身が起き上った感じがする」コメント。
また、主訴と関係はないが、肩まわりが楽に
なったともコメント。
次回も3日後
3回目：前回の施術後の変化として、歩行時の疼痛増加症状が
消失。痛みによって歩行困難になることがなくなった。
そして、臀部、ふともも外側の痛みが消失。
腰部の痛みは「芯」が残っている感じがするが、
治療前と比べると半分以下に減少。ふくらはぎの
症状は変化なし。
施術は前回同様にアクティベータ・メソッドのみ。
下肢の緊張は依然として残存。
とにかく痛みをなんとかして欲しいということで、
施術終了後、キネシオテーピングを貼付。
術後：
治療前と比べて、症状の変化なしと認識。
ただし、呼吸がしやすくなった感じがすると
コメント。
施術後、時間が経過した方がカラダに変化が
生じることを経験から理解して頂き、また、
で今までマッサージで受けていた施術のように
「腰を揉む」ということをしなくとも、腰痛が
減少していることから継続治療をを行うことに
承認頂いた。次回は1週間後
４回目：前回の施術後の変化として、腰部の痛みは9割程消失。
常時痛みのあったふくらはぎの症状も時々出現する
程度に改善（痛みの質も低下）
歩行時の疼痛症状の消失は維持。歩行困難は再発せず。
施術は前回同様にアクティベータ・メソッドのみ。
関節の神経機能障害も減少しているので、
ふとももの裏側の筋肉（ハムストリング）の緩和操作を
念入りに行う。
術後：
治療前と比べて、下肢が非常に軽くなったとコメント。
腰部、ふくらはぎに関しては変化なしと認識。
今までの4回の施術で、歩行時の疼痛増加による
歩行困難な症状が消失したので、
クライアントさん自らの評価で満足のいくカラダの
状態になれたということで継続施術は一旦終了。
次回からメンテナンスに移行。
◆考察
・この方の場合、施術後に主訴とは一見して関係ない
部位の改善を意識することが多く、肝心の症状の改善を
その場で感覚することが少なかった。
「上半身が前傾している」、「呼吸がしにくい」
という今まで自覚していなかった状態も、
今回の主訴発症の原因のひとつであったと考えられる。
また、この方の場合、確かに脊柱管の狭窄
（せまくなっている状態）は存在するかもしれないが、
それが、主訴の原因であるとは考えにくい。
やはり、カラダ全体のバランスが崩れていたことが
主要因であると考えられる。
